最新醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標精選(14篇)

時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作與生活又進入新的階段，為了今后更好的發展，寫一份計劃，為接下來的學習做準備吧！寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇一

在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，

逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、

照料者和研究者角色。特制訂2009年護理工作計劃：

1、強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

2、重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

3、做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生

的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量

4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

1、基礎護理合格率100%。

2、急救物品完好率達100%。

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核合格率達100%。

5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

6、常規器械消毒滅菌合格率100%。

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇二

一、做好院內感染監測；

①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。

②按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；

④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告，搞好結核病歸口管理。

三、輸血管理：

1、嚴格輸血申請審查制度。

2、嚴格執行臨床輸血指征，掌握輸血適應癥；

3、積極開展成份輸血。

4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。

四、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

五、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內感染發生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結，并提出存在的問題，解決的方案。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇三

最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到社會的尊敬，被譽為“白衣天使”年新的一年里，醫院中，護理人員是與病人接觸最多、最早。堅持把“以“病人為中心”人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。管理形式上追求“以病人需求為服務導向”業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂年護理工作計劃：

定期組織護士授課，1、強化相關知識的學習掌握。實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

強化學習意識，2、重點加強對護士的考核。護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

使年輕護理人員理論與實踐相結合，3、做好聘用護士的輪轉工作。掌握多學科知識和能力。

有計劃的選送部分護士外出學習，4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀。提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理。減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

但如果一旦發生問題，4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作。都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

發現問題，5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查。解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”觀念，1、護理部繼續加強醫德醫風建設。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，2、注重收集護理服務需求信息。創造感動”服務理念運用到實際工作中。

強調二次核對的執行到位，3嚴格執行查對制度。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。安全的基礎上提高我護理質量。、

提高服務質量。培養護士日常禮儀的基礎上，4深化親情服務。進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

護士的人員少。工作繁重，院的醫護比例搭配不合理。護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

處理條例的頒布，隨著人們法律意識的提高。如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

1、基礎護理合格率100%

2、急救物品完好率達100%

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核合格率達100%

5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%

護理工作中一定能取得好的成績相信只要我齊心協力努力執行以上工作！

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇四

在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。

詳細目標：

組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。

實施措施：

1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定規范護理工作。

2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

詳細目標：

繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。

實施措施：

1、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

4、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，醫學,全在線.提供發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。

詳細目標：

以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。

實施措施：

1、制定20xx年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

4、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。

詳細目標：

建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。

實施措施：

1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。

2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。

4、嚴格落實各級工作人員職責。醫學.全在線護士長每周二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊；每周二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。

5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。

詳細目標：

依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發表

實施措施：

1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。

2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

詳細目標：

在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。

實施措施：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫濕度符合標準要求。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控

控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。

組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，醫學.全在線注重服務態度及工作秩序的養成。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇五

20xx年，門診護理工作將緊密圍繞護理部的工作目標，以提高護理質量、提升服務水平作為第一要務，以人為本，加強護理服務質量管理，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強門診護理服務工作的生機與活力，加快科室的發展。制定年計劃如下：

目標：各項護理質量達標：高危科室護理質量ge;90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質量合格率100%。

措施：

1、 加強督導，每周對門診各區域進行護理質量跟蹤，發現問題及時整改。

2、 每月進行對門診護理質量分析改進，做到持續不間斷，從整體上

加強和推進護理服務工作的規范化和標準化。

3、 將護理質量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質量和效率指標。

目標：門診服務質量較xx年提高，平均滿意度達90%以上 措施：

1、 經過一年的試行，“導醫服務標兵評比”活動對調動導醫工作積極

性起到了很大的作用，20xx年門診將繼續實行評比活動，并在此基礎上拓展思維，增設服務項目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。

2、 20xx年針對門診服務人員形象問題，制定相應的獎懲措施。從群

體形象入手，要求門診導醫、護士著裝標準整潔，精神飽滿，表情親切，態度和藹，言語輕柔，動作輕穩。

3、 提升服務水準。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，

不足之處要有道歉聲，對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關懷，還要對患者進行告知義務，對所患的疾病進行健康宣教等，不斷提高護士的文化素質和修養，從而提高病人的滿意度。

目標：護理人員規范化培訓與考核合格率100%，實際操作能力較大幅度提高

措施：

1、根據門診特點，制定符合門診實際的規范化培訓計劃，采用多種形式對護士進行全面、系統的培訓;

2、每月組織科內業務學習一次，內容為服務理念更新、營銷意識、相關檢查前準備及注意事項、靜脈用藥調配與使用操作規范門診常用技術。

3、每月對科內的護理人員進行三基理論知識及操作考試;

目標：減少護理不良事件發生，護理事故發生率為零

措施：

1、每月集中護士學習，加強護理安全教育，增強法律和自我保護意識。內容包括病情觀察、分析，醫囑查對、執行，以及衛生條例、法規的學習。

2、加強質量監控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實情況， 對發現的各類隱患，及時糾正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措施。

3、加強護患及家屬之間的溝通，履行告知義務，盡量減少護理糾紛的發生。

目標：中醫護理技術操作合格率ge;90% 合格分90分

措施：

1. 全員參加護理部中醫藥、中西醫結合知識和技能系列培訓(培訓時間為100學時)，參訓率ge;90%;

2.有計劃的學習中醫護理常規、中醫護理操作規程及中醫藥特色的康復與健康指導內容，使護士能較熟練的掌握和運用。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇六

回顧總結20xx年我們**醫院護理工作在開展過程中，通過多方面的努力，所取得的一些成績，以及在成績背后所暴露出來的一些問題，我們每個人都必須對自己進行一次反省，看哪些成績的取得有自己的付出與努力，或者哪些工作開展得不順利，甚至出現了失誤等情況，有我們自身的責任，如果每個人都能欣然接受成績，更能誠然面對缺點與責任，從而努力克服它，對我們20xx年度工作目標的實現將不無裨益！

下面我將20xx年度護理工作目標的設定從幾個方面談談自己的想法：

在20xx年的工作當中，我欣慰地看到我們的護理隊伍還是非常優秀的，基本上都能任勞任怨，為醫院著想，克服人員少的問題，甚至加班加點，如期完成各項護理任務,但同時也暴露出了個別人員的消極思想情緒，覺得紀律要求得嚴了、苛刻了；操作程序規范得細了、不適應了；工作也干得多了、累了，甚至有人在背后搞小動作，說了些不該說的話，做了些不該做的事，但這些事情的發生并沒有改變我對她們人格的肯定，我覺得這些思想上的疙瘩、情緒上的抵觸，都是正常的、暫時的，所以也就沒有把這些事情上報領導并擴大化，因為我相信，在工作與生活當中，我能夠以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理團隊。

在20xx年的業務學習基礎上，20xx年我們將主要開展對《護理技術操作規程》的學習，現將學習計劃作如下安排：一季度：1月——學習體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量2月——學習三測單的繪制3月——集中對1、2月的學習狀況進行考核，人人過關

二季度：4月、5月——學習“三基”基礎護理部分6月——集中對4、5月的學習狀況進行考核，人人過關

三季度：7月——學習鋪備用床、暫空床、麻醉床8月——學習無菌技術操作9月——集中對7、8月學習狀況進行考核，人人過關

四季度：10月——學習臀部肌肉注射11月——學習皮下注射12月——統一對全年的學習予以鞏固并進行考核

通過業務學習的逐步展開，我們護理人員的業務素質將會穩步提高，我準備再擬定一個日常工作量化考核方案，對大家的工作打分；另外，我們護理站還將明細獎罰制度，建立獎罰基金，如果這一方案能經院領導批準，我們將對每月考核排名最前的人員予以獎勵，以示表彰！我們知道，獎罰均不是目的，而是要通過這一手段激勵大家更嚴格地要求自己，提高自己，形成“比、學、趕、幫、超”的良性氛圍，為醫院做出貢獻，實現自己的價值。

一個有理想、有事業心的人，除了在工作上要求自己兢兢業業，更希望這一切能得到領導的重視與肯定，得到同事之間的鼓勵與協作。

我感謝我們醫院領導與醫護人員對我在20xx年工作上的幫助與支持，使我在工作中學到了很多工作經驗，使我在不斷的鍛煉與成長當中，更領會到了我們各部門聯動、上下同心的重要性。

對于我們護理工作現有的水平，離我們想達到的目標還有距離，難免在工作中存在這樣那樣的問題，但我覺得能夠發現問題并不是一件壞事，我們沒有理由，也決不能回避這些問題，我希望院領導能把大家調動起來，都來監督我們的護理工作，隨時發現問題，隨時更正，共同扶持建設好這支護理隊伍，把發現的問題或更好的建議隨時與我溝通或上報院領導，以期進步！

相反，我也堅決反對有人在發現問題時，不是善意地指出問題的原因所在，幫助我們迅速改正，而是動輒擴大事態，甚至不避諱病人及其家屬，辱罵護理人員，致其羞愧哭泣，無法順利完成隨后的護理任務！我之所以反對這種情形的再發生，是因為我認為，這樣既不尊重自己的形象，也沒有尊重他人的人格，不僅不能最恰當地把問題解決，同時還有損于醫院的聲譽。而且使人感覺到其根本不像在解決問題，卻有“發牢騷”之嫌！至少也可以說這樣做并不妥當！

我們都清楚，護理人員的工作是最基層、最辛苦的工作，又是要求最嚴格的工作，不僅要把最基本的操作流程規范準確地完成，還要與患者與家屬溝通好，事實上還常受到一些家屬的不理解與漫罵，很不容易！

所以我希望我們自己的同事之間應該多一份理解、多一些關懷，不僅為自己，也為他人、為醫院，能夠攜手共進，謀求更大的發展！以上所言，均就事論事，不針對任何個人，望諒解！

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇七

作為一名護理工作管理者，以謙和的態度對待病人，努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。擔任內五科護士長近一年的時間里，深刻體會了神經內科的護理工作的艱辛與繁瑣，人們常說的“三分治療，七分護理”，也在內五科得到十分的體現，在xxx年里，內五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，同時將xxx年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，開展優質護理服務上，現將xxxx年工作計劃做如下概括：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念，提高服務質量繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展“優質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發展探索新的方法和途經，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作，但是如果發生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標在20xx年里，爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

六、加強法律意識，規范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。在20xx年里，嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇八

加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案：根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：

護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。

組長：張麗華

組員：張桂珍、尤從香、陳芳

1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍

3、護理規章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳

（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡()，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化

護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

計劃人：張**

20xx-1-30

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇九

門診護理工作

總結今年5月，門診正式成立，5月成立門診副護士長。在門診和護理部的

領導下，在相關部門的支持和幫助下，主要做了以下工作。

精心護理，實現患者對門診護理工作零投訴。

三、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間的了解，拓展知識，提高大家的學習興趣愛好，陸續閱讀護理雜志，促進大家撰寫護理論文，培養護士的科研意識。

四、每周檢查急救藥品和設備完好、滅菌包合格情況，發現問題，及時整改，確保急救藥品和設備完好率100%，滅菌藥品達標，消除安全隱患，杜絕事故，全年無護理差錯事故。嚴格執行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染。每月接受護理部的定期檢查，發現錯誤，及時提出糾正措施，及時糾正。

五、在門診主任的指導下，參與門診健康講座廣告的設計，時間、內容、地點的安排，設施的準備，資料的分發，病人的接待和登記等。并督促主講人

整理稿件，提交給健康金橋，滿足患者的信息需求，促進患者身心健康。在有關部門的支持下，今年7月以來已完成6次健康講座，參加講座200余人，取得了良好的社會效益，擴大了醫院的影響力。

七、門診護士向xx

投稿1

篇，向xx

投稿2

篇。通過強大的內在素質、外在形象、團結敬業、艱苦奮斗，門診護士的專業素質和護理技術水平得到了進一步提高，以適應新形式下病人護理的需要。

為進一步落實責任制整體護理，推進優質護理服務工作持續、深入開展，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量，充分調動我院護士隊伍積極性，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

20xx年修定的護理文件有：護理常規、危重癥護理常規、護理工作制度與崗位職責、護理技術操作規范、護理安全管理措施及工作流程，在去年培訓的基礎上，我院將繼續進行有計劃的院級及科室的培訓，考核，護理部督促落實，定期檢查護理人員掌握情況，發現問題及時解決。

1.嚴格落實分層培訓，提高臨床護士的實際工作能力及專業技術水平；根據自治區專科護士培訓計劃有序安排培訓, 培訓專科護理骨干，培養專科護理人才。

2.有計劃選派護理骨干及護士長到先進醫院輪流進修、參觀學習；積極組織護士長參加各級護理質控中心及院級的各項管理培訓活動，帶動醫院的整體護理管理水平。

1.利用健康教育手冊，責任護士根據科室常見病的治療和護理常規、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食、用藥等，選擇適當的方式，向病人做具有蒙中醫特色的.健康宣教。

2.科室每周舉行1—2次集體宣教，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護等。

（1）加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程。

（2）強化護理安全核心制度及各種護理操作規范、流程、常規的落實，九月份“護理質量安全月”活動中重點突出此項工作。

（3）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析討論，分析發生原因，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。

（4）加強科室管理。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、護理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在護士長工作例會上進行總結；每月組織護士長對優質護理病區進行質量控制，綜合評價，對存在問題限期整改。

1.切實做好基礎護理。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，使病人舒適；正確執行醫囑，勤巡視病人，認真觀察病情，發現問題及時解決，確保患者安全。

2.各病區全面落實責任制護理，責任護士全面負責患者從入院到出院的各項治療、給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等，為患者提供連續、全程、優質的護理服務。

3.全面履行護士職責。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

4.深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求

分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

5.臨床護理服務充分體現專科特色，各科依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務，保障患者安全，促進患者康復。

不斷完善門急診、手術室、輔助科室優質護理服務內涵建設，全院病房實施常態化優質護理服務模式，積極開展延伸服務，老年社區服務部計劃繼續對社區65周歲以上老年人建立健康檔案、老年保健知識講座、精神衛生科的“精神衛生日”宣傳活動，結合企劃科系列宣傳活動，把專科健康教育講座延伸到社區、家庭，為患者提供用藥指導、健康教育、慢病管理等服務。

（1）科室每月召開工休座談，聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

（2）護理部每月進行患者滿意度調查，內容包括護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教及醫院環境等，根據患者服務部及護理部調查結果，對于普遍反映好的方面，進行全院推廣，對于患者不滿意的方面，制定整改措施，及時反饋科室并限期整改。

（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，護士應服從醫院業務發展的安排，作為績效考核依據。

（2）優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向臨床一線護士傾斜，調動廣大護士積極性。

（3）建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵。

（4）護士根據考核標準以得分高低進行績效考核。

（5）護理部依據優質護理服務質量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核。

護理部

二〇xx年一月十日

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇十一

為進一步提高醫療護理質量，今年護理工作重點落實護核心制度，做好優質護理服務，病人為中心，以醫療護理安全為主，加強患者安全管理，加強護士培訓，提高護理技術水平和服務質量，提高患者滿意度，特制定20xx年護理工作計化如下：

1加強護理質量管理，實行目標責人管理，對護士進行相關質量標準與檢查評分細則考評，抓好基礎質量，環節質量，終末質量，嚴格遵守執行消毒隔離制度，做好病區環境衛生學監測工作，保證結果達標，醫療垃圾按要求管理。

2．加強護理安全管理：完善護理風險防范措施，有效回避護理風險，為患者提供優質安全有序護理服務，加強安全教育，以院內外護理差錯為實例，組織人員討論，認真學習和和掌握護理核心制度，嚴格按核心制度內容執行，每周提問等。進一步落實患者安全制度與規范，如身份識別制度，防跌倒,墜床等，加強執行醫囑環節管理，護理人員分層次管理，責人護士分管病人，讓患者得到安全的治療和護理，加強重點管理如重病人的交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理，以至病人現存和潛在的風險評估等。對實習護士、輪轉護士、新入科護士進行護理安全意識教育，做好帶教工作，規范護理文書書寫，減少安全隱患，搶救藥械班班交接，器械保持功能狀態。

3、加強制度建設，落實制度執行：落實各級護理人員業務培訓和‘三基 ’考核計劃，對護士每周晨會提問，每月進行各種技能操作培訓及考核，每月組織病房護理業務查房。

4、以病人為中心，提倡人性化服務，做好出入院宣教，每月進行一次患者滿意度調查，找出不滿意原因，進行分析，提出整改措施。

5、作為優質護理服務病房，提高護士服務質量，多巡視、多關心、多宣教、多溝通、做好健康教育。

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇十二

20xx年我院護理工作依舊實行院長領導下的護理部主任負責制，，繼續按照“二級甲等”中醫院的標準要求，樹立以病人為中心的服務理念，以醫療護理安全為主，加強患者安全管理，保障患者醫療護理安全；加強護士培訓，提高各級護士技能水平；積極開展優質護理服務，在提高護理服務品質等方面下功夫，提高護理技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境。現制定工作計劃如下：

緊緊圍繞醫院的發展目標，完善和落實各項護理管理制度丶十四項護理核心制度丶護理操作流程丶護理應急預案丶醫院感染管理制度等。嚴格遵守衛生部相關的衛生政策法規和衛生行政法規。使護理各項工作做到制度化丶科學化丶規范化丶法制化。

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、院內護理質量控制小組，每月對各護理單元進行護理質量督查，對存在的問題及時整改追蹤，并每月組織召開護理質量及護理不

良事件分析會一次，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科、血液透析室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大醫院感染管理控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療廢物的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的高危患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

5、在節假日、緊急情況時做好備用防范方案。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

（三）全院病區實施中醫護理方案，規范護理人員中醫護理操作

技術。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考核力度，每季度對40歲以下護士長進行理論考核一次。

2、護理部定期組織全院性的業務學習，科內每月組織業務學習一次，全院每季度進行理論考核一次，技術操作考核一次，科內每月操作、理論考核一次。

3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織1次護理查房。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年派部分年輕護士長、業務骨干外出進修學習。

（五）創新思維開展科研，推進臨床護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，開展護理科研、積極撰寫護理論文。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，實習人員崗前教育、崗前培訓后方可進入臨床，定期召開座談會，總結實習帶教工作，出科前進行理論、操作考核，新上崗護士崗前培訓合格后方可上崗。

（六）配合醫院落實控煙工作，創無煙醫院。

（七）與院工會、共青團合作開展一些有意義的文娛活動，豐富業余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

（八）加大督促、落實、檢查力度，保證護理質量綜合考核達標。 各護理質控組明確分工，嚴格按各種質量考核標準深入科室檢查，護理部不定期重點督查，做到有記錄、分析、評價，制定整改措施，使各項考評項目都達標。各項標準如下（總分值均為100分）：

1、基礎護理合格率≧90%

2、專科護理合格率≧95%

3、分級護理合格率≧95%

4、危重病人護理合格率≧90%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≧95%

8、病人對護理工作的滿意度≧95%

9、護理技術操作合格率≧90%

10、“三基”考核合格率≧90 %

11、壓瘡發生率“0”

13、醫療廢棄物處理合格率100%

1x、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

1x、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率達100%

17、健康宣教成效率≧90%

18、優質護理服務覆蓋率100%

19、責任制整體護理合格率≧90%

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇十三

最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到社會的尊敬，被譽為“白衣天使”年新的一年里,醫院中,護理人員是與病人接觸最多、最早。堅持把“以“病人為中心”人文護理理念融入實際具體的工作細節。管理形式上追求“以病人需求為服務導向”業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂年護理工作計劃:

定期組織護士授課，

1、強化相關知識的學習掌握。實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。強化學習意識

2、重點加強對護士的考核。護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標，使年輕護理人員理論與實踐相結合

3、做好聘用護士的輪轉工作。掌握多學科知識和能力，有計劃的選送部分護士外出學習

4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀。提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理。減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

但如果一旦發生問題

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作。都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點發現問題

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查。解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

1、護理部繼續加強醫德醫風建設。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,

2、注重收集護理服務需求信息。創造感動”服務理念運用到實際工作中強調二次核對的執行到位

3、嚴格執行查對制度。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。安全的基礎上提高我護理質量提高服務質量。培養護士日常禮儀的基礎上，4深化親情服務。進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

護士的人員少。工作繁重，院的醫護比例搭配不合理。護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務規范護理文件書寫五、樹立法律意識。

醫療事故處理條例的頒布，隨著人們法律意識的提高。如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。

1、基礎護理合格率100%

2、急救物品完好率達100%

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核合格率達100%

5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%

xx年的護理工作中一定能取得好的成績相信只要我齊心協力努力執行以上工作!

醫院護理工作計劃 醫院護理工作計劃與目標篇十四

20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下，以三級醫院標準化建設為目標，圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務。現將本年度工作計劃如下：

（一）護理質量管理目標：基礎護理合格率≥95％；專科護理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫療器械消毒滅菌合格率100％。

護理質量管理實行三級管理體制，設立科護士長（專職質控），醫院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責，落實層層管理。

1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。科護士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。

2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：

1）護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

2）護理日常檢查督導：護理部/科護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時發放督導單，進行督導并促其整改。

3）護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

4）檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。

5）護理病案質量督導：充分發揮臨床科室護理文書質控組的作用，進行嚴格的環節質控，確保運行病歷及上架病歷的質量；病案室質控護士對每月各病區出院病歷質量進行督導，并將督導結果于

下個月1日前上報護理部。

3.醫院職能科室聯合督導檢查：職能科室聯合檢查小組按照醫院統一計劃安排，對各病區護理質量進行督導，護士長陪同檢查，發現問題及時改進，需協調解決問題匯報護理部。

（二）護理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執行率100％；高危患者壓瘡評估率100%；高危患者跌倒/墜床風險評估率100％；護理風險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴重護理差錯發生。

1.加強護理不良事件監管：繼續做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，最大限度的減少護理不良事件的發生；加強實時監控、關鍵點管理、重點病區督導工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發生率均有下降趨勢。

2.專項技術管理：各項護理技術小組（臨床技術小組，壓瘡技術小組、picc技術小組）積極開展工作，對高危患者的高危風險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發生。

3.逐步完善三級級質控體系，落實分級質控職責，護理部/科護士長定期召開護理質量分析會，持續改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度，強化病區一級質控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

4.嚴格依法執業，加強無證人員管理，確保依法執業合格率100％，同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責任制，確保執業安全。

1.健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合臨床護理工作模式轉變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責，確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發科室，組織培訓、考核。

2.繼續落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫院

護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。

3、建立績效考核體系，配合醫院建立護理人員績效考核系統，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性。

4、爭取醫院加大護理管理建設投入，逐步實現護理管理信息化。積極利用醫院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理信息系統”等，提高管理效率。

管理目標：護理人員分層級培訓率為≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術操作考核合格率≥95%。

1.護士長隊伍建設：目標建立一支“管理型”護士長團隊。

（1）組織護士長進行管理知識培訓，以醫院標準化建設為主線，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓班，提高管理水平。

（2）申請護士長外出培訓學習，計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫院（泰醫附院、中心醫院）、省級醫院